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平安常青树

2019年05月08日 14:12

平安常青树

  

    我厅组织省人民医院、省中医院、省肿瘤医院、南京医科大学附属第二医院和省疾病预防控制中心的有关专业人员,分成4组,分别对13个省辖市所属的江宁、江阴、铜山、武进、常熟、海安、海州、涟水、射阳、高邮、京口、姜堰和沭阳等13个县(市、区)的人禽流感应急处置演练进行了考评。

  

  

  

    “你们对我们太好了,我们一定要好好活下去!”刚刚到达南京鼓楼医院两个多小时的灾区病人李明琼和她丈夫噙着热泪对护士们说。这是一位来自重灾区四川绵竹的女病人,地震当时,在邻居家串门的她被倒塌的房屋重重砸伤,幸亏儿子及时将她从废墟中扒出,而她已神智不清浑身动弹不得。解放军们及时将她送到成都的大医院,经过几天的积极抢救,生命保住了,而严重的骨盆骨折使她成为了第一批运送到江苏的病人。

  环保部门会同有关部门和单位负责做好环境质量监测、执法监督,加强与非典患者相关的生活垃圾及医疗废物集中处置与监督工作。

  

  

    三是坚持科学改水。各地均制定了农村改水三年规划和年度实施计划,建立了农村改水工程申报审批制度。不少地方将农村改水规划与村镇建设规划相结合,与农村路网改造工程同步实施,与大区域供水工程相衔接,避免了重复建设,提高了投资效益。大多数地方按照农村水厂建设与管理的有关要求,实行了农村改水材料和施工队伍招投标管理制定。目前全省农村水厂布局更趋合理,规模效益和工程质量也有了新的提高。

  (一)严格落实医疗机构“药占比”上限控制措施,扩大实施范围。“看病贵”的一个主要表现是药品价格高,药品消费的主要渠道在医院。由于医院补偿机制不健全,医院对药品收入的过度依赖导致了药品的过度消费,使得医院药品占全部业务收入的比重偏高。去年,我们制定医疗机构药品收入占业务收入比例上限控制措施,目的是要引导医疗机构采取措施,控制药品收入,调整收入结构,提高医疗服务本身的效益,降低对药品收益的依赖。从去年执行情况看,多数医院的“药占比”明显下降,部分医院达到了控制标准,说明我们确定的目标经过努力是可以实现的,这个措施对促进合理用药、减轻病人费用负担也起到了一定作用,产生了较好的影响。国内其他省(市)有的从今年起也开始实行类似办法。今年我省要继续严格认真地抓好“药占比”上限控制工作。一是要切实兑现奖惩。为了体现这项政策的严肃性,各地卫生行政部门对于去年已提出要求而未达到标准的医院,一定要严格按照规定收缴其药品收入的超收部分。考虑到去年政策是5月份出台的,奖惩可按照全年计算,减半兑现。全省三级医院一律按照省控指标为依据,奖惩兑现情况请各市于7月15日之前报我厅。我厅将专题通报三级医院奖惩兑现情况,厅纠风办继续跟踪督查。二是控制指标要继续有所下降。全省三级医院“药占比”控制指标要在去年基础上再下降1个百分点,即综合医院47%、中医院53%、精神病院48%、儿童医院55%、省肿瘤医院57%、传染病医院58%,口腔和妇幼(产)医院药占比也不得高于去年的比例。凡是达不到今年控制指标的医院,单位不得申报基本现代化医院,不得评为先进单位,单位的领导干部不得评为先进个人。三是要扩大实施范围。全省公立二级医疗机构今年要全面实行“药占比”控制措施,具体标准由各市卫生行政部门确定,市、县卫生行政部门共同管理和监督。

  

  何小鹏指出,近期多地发生了安全生产事故,损失惨重、影响恶劣、教训深刻,全省卫生健康系统要深刻吸取教训,举一反三,全面排查并消除危险化学品等安全隐患,坚决防止重特大事故的发生。一是要立即开展安全生产大检查,确保隐患排查整治到位。要认真细致地组织开展一次安全生产检查督查,组织对空调、电梯、配电、锅炉、制氧等设施设备进行全面排查。牢固树立预防为主的思想,把功夫下在平时,把工作重点放到事前防范和隐患排查整治上来,对排查出的隐患逐一建立档案台账,及时向被检查单位、科室下发整改通知单,建立重大安全隐患通报和挂牌督办制度。二是要全面推行网格化管理,确保安全保卫监管到位。要实行隐患治理报告、登记、整改、销号制度,确保责任、资金、措施、期限和应急预案“五落实”,着力构建人防、物防、技防、制度防“四位一体”的治安防控网络,强化对要害部位、人员密集场所和供水、供电、供气、供暖、通信等设施设备的安全检查和防护,重视对易燃易爆物品、危险品、剧毒和放射性物品、有毒生物制剂的安全监管,加强医用废弃物的处置与管理,严防乱排乱放和随意丢弃,避免造成次生灾害。三是要严格执行医院消防安全“九项规定”,提升“四个能力”。加强对各科室负责人、安全管理人员、从业人员、特种作业人员的消防安全管理知识和安全操作技能等方面的教育培训,努力提高各类人员的“四个能力”。推进高层建筑避难间建设,重点部位和病区必须开设避难间,配备必要的防烟面罩、手电筒和破坏锤、救生绳(钩)等逃生用具,窗口设置避难间标识标牌,便于发生火灾时逃生救援需要。四是要切实加强组织领导,确保安全生产责任落实。事关本单位安全生产的重大问题和隐患苗头,主要领导要亲自督办,抓好整改落实。要进一步完善目标考核责任机制,签订安全生产责任状,做到层层签订、层层落实,责任到人、全员参与,实现“横向到边,纵向到底”。对不认真履行职责甚至渎职失职的,要依法依规严肃问责。五是要建立健全值班值守机制,妥善处置应急突发事件。结合工作任务实际,建立行政、医疗、护理值班制度,加强应急值守,重要时期、重大节日期间要落实24小时值班和领导带班制度,严禁脱岗、误岗。

    省长梁保华在主持大会时说,受表彰的先进集体和先进个人在这次抗击非典的斗争中,充分展现了团结奋斗、众志成城、迎难而上、敢于胜利的整体形象,集中体现了心系国家、服务人民、不畏艰难、无私奉献的精神风貌。我们要学习他们的先进事迹,把先进集体、先进个人的崇高精神不断发扬光大。当前,全省正在兴起学习贯彻“三个代表”重要思想的新高潮。抗击非典的实践再一次证明,只要我们坚定不移地实践“三个代表”重要思想,就能凝聚起无坚不摧的力量,战胜一切艰难险阻,不断创造新的业绩,实现新的发展。

  

  二、当前爱国卫生工作存在的主要问题

  第十条医学需要的胎儿性别鉴定,由省、自治区、直辖市卫生计生行政部门批准设立的医疗卫生机构按照国家有关规定实施。

    启动“农民健康工程”,省财政对困难地区农民人均“合补”经费增加1倍

  

  

  四、特殊政策保障

    省卫生厅吴坤平副厅长,基妇处夏迎秋处长、人事处毛庭龙副处长,省职工医科大学金安娜校长出席了开学典礼。吴坤平副厅长在开学典礼上讲话。

  

  

  通过创建活动,全系统医务人员拒收、退还、上交红包的的意识得到增强,系统内部形成了拒收红包的良好氛围。据不完全统计,近两年来,全市卫生系统医务人员拒收、退还、上交红包金额达90多万元。大丰市人民医院还坚持定期向院内外公布退红包的医生及金额,既在内部形成了拒收氛围,又在社会上树立了良好形象。

  以食用农产品优势区域和“菜篮子”产品为重点,加强“三园两场”(蔬菜、水果、茶叶标准园和畜禽养殖标准示范场、水产健康养殖场)建设,推进农业标准化生产。

  各地认真贯彻全省农村五件实事工作会议精神,采取积极措施,抓住发展机遇,精心组织,着力推进农村改水工作,取得明显成效。

  

  

  

  什么样的社会环境才是我们要追求的法治社会?社会氛围上,办事依法、遇事找法、解决问题用法、化解矛盾靠法;社会机制上,有完善的守法诚信褒奖机制和违法行为惩戒机制;人民的共同追求和自觉行动上,能够做到尊法、信法、守法。

    治疗的方案有没有落实,陪同的家属有没有安顿?罗志军问得非常细。省人民医院院长王虹告诉省长,医院接收的第一批36名伤员来自都江堰、绵阳和北川等地,年龄最大的95岁,最小的才8岁。到达后,医院就对病人进行了复诊,开出了医嘱。晚上将连夜会诊,为每一位伤员制定治疗方案。省卫生厅厅长郭兴华说,为了会诊重点疑难病人,我们已经在全省范围内抽调了最强的医疗力量。

  

  

    患者在检查过程中可能突然晕厥、休克、心脏骤停等意外事件,相关检查室要有应急处置的能力。如在CT室、心电图室等备有除颤器等。

    此项改革的主要内容为:每个建制乡镇由政府举办一所农村社区卫生服务中心,社区卫生服务站根据需要设置,服务人口一般以3000~5000人为宜。中心和站可以为同一法人主体,实行一体化管理。农村社区卫生服务中心、站主要由现有乡镇卫生院及村卫生室改建,提供预防、保健、健康教育、计划生育技术指导、医疗和康复等“六位一体”的综合服务。目前,农村社区卫生服务中心至少应具备预防、保健、健康教育和医疗等“四位一体”的综合服务功能,严格控制医疗的规模,不得向医院模式发展。农村社区卫生服务中心人员总数可按服务人口6~8/万的比例配置,每个站的人员一般以3~5人为宜。

  4月2日下午,省卫生厅召开人大代表建议、政协委员提案交办会议,总结2003年以来的办理工作情况,部署今年办理任务。省卫生厅副厅长吴坤平出席会议并讲话,厅机关各处室负责同志和相关承办人员参加会议。

    此外,一些职业卫生技术服务机构还存在超出审批范围从事职业卫生技术服务项目的现象,还有12家机构发生机构名称、地址或法定代表人等变更事项,但未及时申请办理变更手续。

    平武县也是这次特大地震的重灾区之一,我省医疗队13日到达绵阳,14日通往平武县平通镇的道路一打通,我省即派出一支由省人民医院医务人员组成的医疗小分队,在平通镇设立了医疗点。这是当地第一个医疗点,我省医务人员在通讯中断、补给困难、条件恶劣的情况下,做了大量工作。

  

  

    郭兴华认为,由于我国人口众多,经济发展水平和财政收入水平低,我们不能也无力照抄照搬任何一种模式,只能走自己的路,探索中国特色的医疗卫生改革发展之路。他指出,党的十六届六中全会和胡锦涛总书记在中央政治局第三十五次集体学习时的重要讲话,为新一轮卫生改革定了方向和基调。改革的目标就是,“人人享有基本卫生保健”,含义有两层,一是“人人享有”,即人人能够得到、体现社会平等、政府和群众都能够负担;二是“基本卫生保健服务”,即六中全会决定强调的公共卫生和基本医疗服务。重点是要建立四项基本制度:第一,建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度。由政府组织向全体居民免费提供公共卫生服务和按成本收费提供基本医疗服务的健康保障制度。基本卫生保健制度的建立,将标志着我国在世界上进入建立全民健康保障制度国家的行列。第二,建设多层次的医疗保障体系。根据城乡实际情况和不同人群的收入情况,建立不同形式的混合型医疗保险制度,包括城镇职工基本医疗保险制度、城镇居民医疗保险、社会医疗救助、新型农村合作医疗等。多层次的医疗保险制度与基本卫生保健制度相衔接,构成了覆盖城乡居民、比较完整、具有中国特色的健康保障体系。这是缓解群众看病难看病贵矛盾的治本之策。第三,建立国家基本药物制度。药品是维护人民健康的特殊产品和重要手段。国家按照安全、有效、必需、价廉的原则,制定基本药物目录;政府招标组织国家基本药物的生产、采购和配送,并逐步规范同种药品的名称和价格,保证基本用药,严格使用管理,降低药品费用。国家基本药物制度将成为国家药品政策的核心。第四,建立科学、规范的公立医院管理制度。按照政事分开、管办分开、医药分开、营利性与非营利性分开的要求,深化医疗机构管理体制、运行机制、财政经费保障机制改革,强化公立医院的公共服务职能,纠正片面追求经济收益的倾向。“政事分开”和“管办分开”的根本目的,在于强化政府对医疗机构的监管,主要措施是实行属地化全行业管理,对医疗机构不分投资渠道和隶属关系,由属地政府明确有关部门监管职责。“医药分开”的实质是改革医院“以药补医”机制,逐步取消药品加成政策,政府财政对医院给予相应经费补贴,并实行药品收支两条线管理,切断药品收入与医院的经济联系。“营利性与非营利性分开”的关键,是科学确定划分两类医疗机构的标准,实行不同的经济政策,维护非营利性医疗机构的公益性质。

    2003年至2006年,中央财政补助地方公共卫生专项资金总计129.5亿元,其中用于疾病预防控制项目的中央财政转移支付经费66.3亿元,重点支持的领域分别是艾滋病防治、结核病防治、血吸虫病防治、SARS与人禽流感等重点传染病地方病防治,以及免疫规划、精神卫生等其他公共卫生项目和市、县级CDC实验室装备等。2006年中央财政补助地方疾病预防控制专项资金达25.1亿元,比2002年增加了47.1倍。

  

  

  

  

    各地虽然已经有了一支专业化的卫生监督执法队伍,但由于卫生监督机构普遍缺编制、缺经费、缺执法装备,还不能适应医疗市场监管的需要。有的县(区、市)卫生监督所只有十几个人,却要承担辖区内所有的卫生监督执法任务,连基本的执法车辆都缺少,监督人员外出执法靠骑车或步行。而现有人员的专业知识又局限于公共卫生领域,对医疗市场管理的业务还不熟悉,面对情况复杂、任务繁重的医疗市场监管力不从心,执法能力还有待于进一步的提高。

    “我们可以挤一挤,把另一顶大帐篷送给小朋友们!必须用我们的帐篷,因为我们北川到绵阳的路况更好一些!”最后,还是北川县第一线的7名医护人员“占了上风”。

    1、推出行动技术方案和支持工具。推出膳食和身体活动技术指导方案和简便易行适用于个人、家庭和集体单位的支持工具,用于鼓励和帮助家庭、个人及集体人群采取健康生活方式,同时动态评价行动效果。

平安常青树
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