2014年11月22日 星期六
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我院对肺癌靶向治疗相关知识进行科普
   发布时间:2019-04-09 10:06   来源:未知
  靶向药物是近几十年来肿瘤医治范畴的一大的前进。关于某些患者来说,靶向药的确给他们带来了期望。2018年10月我国国家医疗保障局将十几种靶向药物列入根本医保目录,由此可见靶向药物得到了全社会的广泛认可。靶向药物进入医保后能够显着减轻广阔肿瘤患者的经济负担,这也有利于靶向药物的遍及和推行。本次《肺癌大讲堂》上王博士向咱们具体论述了肺癌靶向医治的相关科普知识。
  
  1.什么是靶向医治?
  
  靶向药物是一种新式的抗肿瘤药物,不同于传统的化疗药物。望文生义,靶向药物是专门针对肿瘤中某一个或许几个特定靶点而规划的药物。这些特异性的靶点,只在肿瘤细胞中表达,正常细胞不表达或许低表达量。因而完成对肿瘤细胞的精准冲击,而不累及正常细胞。
  
  2.与化疗比较,靶向药物的优势有哪些?
  
  与传统化疗药物比较,靶向药物效果切当。在基因检测成果的基础上运用靶向药物能够防止盲目用药,因而大大提高医治的有用率。其次,在不良反应方面,靶向药物自身不是细胞毒药物,并且首要针对肿瘤细胞发挥作用,因而毒副作用显着少于传统化疗药物。
  
  3.为什么要做基因检测?
  
  在进行靶向医治之前,医师会对患者进行基因检测。基因检测的意图是寻觅有无医治的靶点。这些靶点常是一些导致肿瘤快速增殖的基因骤变位点,因而也被称为驱动基因。比方肺癌中最常见的的驱动基因是表皮成长因子(EGFR)19外显子和21外显子的基因骤变。还有与耐药有关的基因,这些基因阳性时,不适于靶向医治。每个人的基因表达都是不同的,因而需要对患者进行基因检测,这样才干供给个体化的医治计划,只要在驱动基因阳性而耐药基因阴性时才合适靶向医治。在未做基因检测前,不引荐进行靶向医治。
  
  4.哪些标本能够用来做基因检测?
  
  进行基因检测最佳的标本是患者的手术切除标本,当然穿刺、活检的标本也能够替代,假如没有病理标本,胸腹水或许脑脊液、血液都能够作为基因检测的标本。
  
  5.靶向药物为什么会发生耐药性?
  
  针对肺癌医治的靶向药物一般在用药8~14月后都会发生不同程度的耐药。肿瘤细胞十分坚强,一条通路被阻断后,它会逐步发展出其他的通路,发生新的骤变,持续快速成长,因而呈现耐药现象。
  
  6.靶向药医治呈现耐药现象后该怎么办呢?
  
  首要进行印象学复查,判别患者是否真实耐药,如为耐药,引荐再次进行基因检测,查看是否有新的骤变。比方在肺腺癌中,第一代和第二代靶向药物耐药后60%会呈现T790M骤变。存在T790M骤变的患者能够口服第三代靶向药物——奥希替尼。假如不存在有用的靶向药物主张改行化疗。
  
  7.靶向药物的副作用有哪些?
  
  从理论上说,靶向药物应该是安全的,由于他们只针对肿瘤细胞的特异性靶点,对正常细胞没有损害。但实际上,靶向医治也有必定的副作用,常见的有过敏反应、皮疹、腹泻、心脏毒性等等,严峻的还可引起出血、肠穿孔、肺纤维化。
  
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  肺癌起病藏匿,不易发觉,患者呈现症状再去就诊时往往现已处于肺癌的中晚期,失去了最佳医治机遇。而举行肺癌科普知识系列讲座的意图就在于协助患者及其家属对肺癌有一个正确全面的知道,期望能有更多人获益。肿瘤内科将于每周四下午16:00举行《肺癌大讲堂》活动,欢迎我们前来20楼,一同了解肺癌。让王西勇博士带着我们一同学习,一起抗击肺癌!
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